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DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO/A

Il tuo nome (richiesto)

Il tuo cognome (richiesto)

Nato/a a (richiesto)

Data di nascita gg/mm/aaa (richiesto)

Residente a (richiesto)

CAP (opzionale)

Prov (richiesto)
AGALANAOARAPATAVBABTBLBNBGBIBOBZBSBRCACLCBCICECTCZCHCOCSCRKRCNENFMFEFIFGFCFRGEGOGRIMISSPAQLTLELCLILOLUMCMNMSMTMEMIMOMBNANONUOTORPDPAPRPVPGPUPEPCPIPTPNPZPORGRARCRERIRNRMROSAVSSSSVSISRSOTATETRTOOGTPTNTVTSUDVAVEVBVCVRVVVIVT

Via (richiesto)

Civico (richiesto)

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Telefono (richiesto)

Email (richiesto)

CHIEDE
di essere ammesso/a come socio/a nella Vs. Associazione e contestualmente versa la quota sociale di 5 €.
Dichiara di condividere le finalità contenute nel manifesto e nello statuto.

(conferma per accettazione)

Il tuo messaggio (opzionale)